Actualización del Boletín Epidemiológico Nacional de la semana N° 39
Este documento ofrece información estratégica sobre la situación epidemiológica del país. En esta edición se destaca la progresión de los virus respiratorios y arbovirosis, un informe especial de Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA) y una actualización sobre el caso de neumonía de etiología indeterminada (peste) en la federación Rusa.
El Boletín Epidemiológico Nacional (BEN) correspondiente a la semana epidemiológica (SE) 39 informa que la circulación de virus respiratorios se encuentra en una curva descendente tras los picos alcanzados en el período invernal y se mantienen dentro de los valores esperados para esta época del año. Mientras que las notificaciones de influenza evidencian un leve ascenso con una acentuación de la dominancia relativa de Influenza B, se mantiene la predominancia del virus sincicial respiratorio (VSR) en pacientes hospitalizados.
Durante la SE 38, se notificaron 23.734 nuevos casos de enfermedad tipo influenza (8.122 menos que la semana anterior), es decir, cuadros de fiebre mayor o igual a 38 °C, tos de menos de 10 días de evolución y sin otra etiología definida. El total registrado en lo que va del año es de 1.048.393 casos, lo que representa un ascenso de un 3,1% respecto al mismo período de 2025. Esta diferencia podría deberse al adelanto del inicio de la temporada de virus respiratorios que se registró este año.
También se notificaron 7.373 casos nuevos de neumonía (3.135 menos que la semana anterior), alcanzando un acumulado a la SE 38 de 134.419 casos, cifra que se mantiene por debajo de las registradas para el mismo período en los años previos. En cuanto a la bronquiolitis en menores de 2 años, durante la SE 38 se registraron 3.008 nuevos casos (frente a los 4.675 de la semana previa). El total acumulado asciende a 116.116 casos, manteniéndose dentro de los límites esperados en el corredor endémico y consolidando el descenso respecto de los años previos a 2024.
Por otro lado, en la vigilancia centinela ambulatoria, se notificaron 10 nuevos casos de influenza (6 más que la semana pasada) con predominio de influenza B y un ascenso en la positividad que pasó del 12,9% al 29,4. También se detectaron 18 casos positivos de VSR durante las últimas cuatro semanas, y el SARS-Cov-2 se mantiene en niveles bajos. En cuanto a la vigilancia de infección respiratoria aguda grave (IRAG) en pacientes internados se ratifica al VSR como el virus predominantemente detectado, aunque con una reducción en el número absoluto de casos graves.observa una reducción de los casos graves por VSR y una leve baja en influenza. En las últimas cuatro semanas analizadas se notificaron 218 casos positivos de VSR (50 menos que en la semana anterior), 45 casos de influenza (3 más que en el informe previo) y 10 de SARS-CoV-2 (4 más que la semana anterior), sobre un total de 771 casos estudiados para los tres virus. Además, se notificaron 3 codetecciones de influenza y VSR, y 2 de SARS-CoV-2 y VSR.
El Ministerio de Salud de la Nación recuerda que la vacunación es la herramienta principal para reducir complicaciones, hospitalizaciones y muertes en los grupos con mayor riesgo. En este sentido, en enero de 2024, se incorporó la vacuna contra el VSR para embarazadas que se encuentren transitando las semanas 32 a 36 (inclusive) de gestación al Calendario Nacional de Vacunación. El objetivo es que las mujeres transmitan a sus bebés los anticuerpos antes de nacer para evitar que desarrollen cuadros graves de bronquiolitis o neumonía durante sus primeros seis meses de vida.
En lo que respecta a las arbovirosis, el BEN informa que durante la SE 39 se notificó un nuevo caso de dengue correspondiente a un paciente residente en Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) con antecedente de viaje a Perú. Este caso se suma a los 3 casos confirmados en la provincia de Buenos Aires (PBA) con antecedentes de viaje a Brasil y Ecuador. En cuanto a la fiebre chikungunya, no se registraron nuevos casos durante la SE 39. Se mantiene 1 solo caso confirmado en el departamento de Orán, provincia de Salta, con antecedente de viaje a Bolivia. También se notificaron 233 casos sospechosos, de los cuales 44 fueron descartados, 4 fueron clasificados como probables y 184 permanecen en estudio.
Informe especial: Fiebre Hemorrágica Argentina
La Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA) es una zoonosis viral aguda grave producida por el virus Junín, cuyo reservorio principal es el roedor silvestre Calomys musculinus. Se concentra en la región de la pampa húmeda, abarcando departamentos y partidos de las provincias de Buenos Aires, Córdoba, Santa Fe y La Pampa. Se transmite a las personas al aspirar partículas o polvo suspendido en el aire contaminado con las excretas y fluidos de los roedores infectados (orina, saliva o heces), a través de pequeñas heridas, escoriaciones o cortes de la piel que entran en contacto con el virus o con superficies contaminadas o por contacto directo de secreciones u orina infectada con las mucosas (como ojos, nariz o boca).
Desde la SE 01 y hasta la SE 35 de 2026 se notificaron 22 casos confirmados en las provincias de Córdoba (11 casos), Santa Fe (9 casos) y Buenos Aires (2 casos), provincias que concentraron el 99% de las notificaciones registradas durante los últimos cinco años. En comparación con el mismo período de 2025, se observa una reducción notable tanto las notificaciones, que pasaron de 481 a 276 casos sospechosos, como de los confirmados, que descendieron de 50 a 22.
Sus síntomas principales son alteraciones vasculares, renales, hematológicas, neurológicas e inmunológicas y su letalidad puede alcanzar el 30%. Ahora bien, en pacientes tratados con plasma inmune de convaleciente puede disminuir a valores cercanos al 1% cuando se aplica dentro del octavo día de iniciados los síntomas. La FHA es una enfermedad prevenible por la vacuna CANDID #1, que se incorporó al Calendario Nacional de Vacunación en el año 2007 y es producida por el Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas “Dr. Julio I. Maiztegui” (INEVH) del Ministerio de Salud de la Nación. Está indicada para la población que reside o transita el área endémica.
Las acciones que lleva adelante la cartera sanitaria nacional incluyen la vigilancia genómica, ecoepidemiológica y la producción y distribución de vacunas, sueros y tratamientos. Con respecto a la primera, el INEVH se encarga de realizar la secuenciación de genoma completo sobre muestras humanas y de roedores para caracterizar molecularmente las cepas circulantes y monitorear la diversidad y evolución del virus. En el período 2019-2025 se procesaron 167 muestras con resultado detectable por RT-PCR en tiempo real para JUNV o aislamiento viral: 9 cerebros de C. musculinus y 158 muestras de casos humanos (144 sueros, 1 coágulo y 13 aislamientos virales obtenidos en cultivos celulares).
La vigilancia ecoepidemiológica consiste en el monitoreo continuo de la circulación del virus Junín tanto en el área endémica como en zonas rurales limítrofes, la identificación de escenarios de transmisión, así como grupos y áreas de riesgo, para orientar las acciones de prevención, incluyendo la mejora de estrategias de acceso a la vacuna contra FHA y reducir la letalidad mediante el uso del tratamiento específico oportuno. Para ello, la cartera sanitaria nacional realiza capturas y muestreos de roedores para estimar el riesgo de aparición de casos humanos, detectar tempranamente eventos de emergencia en nuevas zonas o de reemergencia en áreas históricas.
En 2026 se realizaron capturas en áreas rurales de Ayacucho (Buenos Aires, fuera del área endémica), Miguel Cané (La Pampa, fuera del área endémica), San Francisco (Córdoba, fuera del área endémica) y Coronda (Santa Fe dentro del área endémica). Si bien los estudios moleculares y serológicos en las muestras de los roedores analizados en estas localidades, y estudiadas hasta el momento, no han evidenciado la circulación de virus Junín, los indicadores de riesgo aplicados, éxito de trampeo (ET) y abundancia relativa (AR)de C. musculinus, mostraron valores de riesgo en Miguel Cané, mientras que en San Francisco y Ayacucho el ET se clasificó como alarma y la AR como riesgo bajo. Por su parte, las localidades de Coronda-Arocena registraron niveles de riesgo bajo para ambos parámetros.
El Ministerio de Salud garantiza la producción, control y aseguramiento de la calidad de la vacuna Candid #1 de manera centralizada en el INEVH, planificando su distribución junto con la Dirección de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (DiCEI). Esta vacuna está incorporada al Calendario Nacional de Vacunación con un esquema de dosis única a partir de los 15 años para personas que residan o desarrollen actividades en el área endémica y que no hayan sido inmunizadas previamente.
En materia de tratamiento, coordina la Red Interjurisdiccional de Bancos de Plasma Inmune, recurso terapéutico crítico basado en la administración de suero hiperinmune. Para sostener la disponibilidad de este insumo finito, el INEVH efectúa la titulación de anticuerpos neutralizantes de las unidades extraídas en las provincias, impulsa colectas externas de donantes recuperados e incorporó la estrategia de plasmaféresis móvil con equipos separadores celulares para optimizar la captación de plasma.
Situaciones emergentes: neumonía de etiología desconocida en la Federación Rusa
Debido al fallecimiento de una trabajadora del Instituto de Investigación contra la Peste de Irkutsk (Siberia) el 4 de octubre de 2026, el Centro Nacional de Enlace (CNE) de Argentina activó de inmediato una solicitud formal de verificación de rumor ante las autoridades sanitarias de la Federación Rusa. La respuesta oficial enviada por el CNE ruso y el Punto de Contacto Regional confirmó que no se registraron casos de peste en la región.
Según las fuentes internacionales oficiales, el deceso se debió a una neumonía adquirida en la comunidad de etiología indeterminada que había comenzado como un cuadro respiratorio viral típico. La investigación epidemiológica y el seguimiento médico sobre cerca de 5.000 análisis a contactos descartaron la presencia de Yersinia pestis u otros microorganismos patógenos peligrosos, verificándose además el cumplimiento de todas las normas de bioseguridad. De este modo, el evento fue oficialmente descartado como peste y no modifica actualmente la clasificación de riesgo para Argentina ni constituye evidencia de circulación internacional sostenida de peste neumónica.
A octubre de 2026, la peste continúa constituyendo una zoonosis de baja incidencia, pero con persistencia de focos naturales de Y. pestis y ocurrencia de casos humanos esporádicos y brotes localizados en distintas regiones del mundo. En las Américas, la transmisión humana continúa documentándose principalmente en focos naturales del oeste de Estados Unidos, mientras que Bolivia, Brasil, Ecuador y Perú mantienen antecedentes y/o focos naturales.
A pesar de que en Argentina no se registran casos de peste desde 1958 y el riesgo de transmisión se considera muy bajo, el Ministerio de Salud de la Nación sostiene la vigilancia epidemiológica de este evento para detectar de forma precoz cualquier eventual caso importado. Toda muestra sospechosa de Yersinia pestis (clasificada como sustancia infecciosa de Categoría A) debe enviarse bajo estrictos protocolos de bioseguridad al Laboratorio Nacional de Referencia del INEI-ANLIS "Carlos G. Malbrán", procesándose en las instalaciones de Bioseguridad Nivel 3 (BSL-3) de la Unidad Operativa Centro de Contención Biológica (UOCCB) para su cultivo, PCR y eventual caracterización por secuenciación genómica.
El manejo de los casos incluye el tratamiento antibiótico inmediato ante la sospecha clínica, la aplicación de aislamiento y precauciones por gotas, la administración de quimioprofilaxis postexposición por 7 días a contactos estrechos de casos neumónicos, y la ejecución de medidas ambientales enfocadas prioritariamente en el desinsectado de pulgas antes de la reducción de roedores. La Argentina cuenta con la capacidad diagnóstica, así como con los protocolos de respuesta, insumos y disponibilidad de esquemas antimicrobianos en el sistema de salud para abordar de manera inmediata cualquier caso sospechoso o importado.