Prevención y vacunación contra la Fiebre Amarilla: Información y recomendaciones
La fiebre amarilla es una enfermedad viral transmitida por mosquitos. La vacunación es clave para prevenirla, especialmente para quienes viajan a zonas de riesgo.
La fiebre amarilla es una enfermedad viral que se transmite a través de la picadura de ciertas especies de mosquitos. Puede ser grave y provocar la muerte. No tiene tratamiento, pero puede prevenirse:
- A través de la vacunación específica.
- Usando repelentes.
- Utilizando ropa de mangas largas y de colores claros y uniformes.
- Colocando mosquiteros en tu vivienda.
- Eliminando los recipientes que acumulen agua en las viviendas.
- Teniendo mosquiteros, aire acondicionado y/o ventilador en el lugar de hospedaje.
- Cubriendo con tul el cochecito del bebé
¿Cómo se transmite?
La transmisión solo se produce por la picadura de ciertas especies de mosquitos infectados. No se transmite a través del contacto personal, objetos, etc.
Si bien cualquier persona puede contraer la fiebre amarilla, las personas de mayor edad y los niños, tienen mayor riesgo de presentar una enfermedad grave.
¿Cuáles son los síntomas?
Comienza en forma brusca, con mucha fiebre, escalofríos y dolor de cabeza. Además, pueden aparecer dolores musculares, náuseas y vómitos. Hay formas que cursan con síntomas leves e inespecíficos.
Muchas veces, las formas graves causan hemorragias, insuficiencia hepática y falla orgánica múltiple.
Es fundamental consultar rápidamente al equipo de salud ante la presencia de algunos de los síntomas mencionados y no automedicarse. Los antifebriles de uso habitual pueden ser extremadamente perjudiciales.
¿Cómo se previene?
La principal medida preventiva es la vacuna, que brinda protección a partir de los 10 días de aplicada y dura para toda la vida.
¿Quiénes deben vacunarse contra la Fiebre Amarilla?
Personas que viajan
Se recomienda vacunar a las personas que viajan a zonas con transmisión comprobada de fiebre amarilla o por requerimiento del país de destino.
La vacuna debe ser administrada al menos diez días antes de arribar a destino, en quienes no presenten contraindicaciones o precauciones. En estos casos, una sola dosis es suficiente para protegerse a lo largo de toda la vida.
El esquema recomendado en personas que viajan:
- Personas de 9 meses a 59 años que no hayan recibido la vacuna previamente deben aplicarse el esquema de dosis única al menos diez días antes de arribar al destino.
En las personas con riesgo aumentado de efectos adversos potencialmente graves asociados a la vacunación, se recomienda no viajar a destinos con transmisión activa del virus de la fiebre amarilla. Si el viaje es impostergable, el equipo de salud deberá evaluar la conveniencia de indicar la vacunación y emitir una orden médica para recibir la vacuna.
Contraindicaciones y precauciones para recibir la vacuna contra la fiebre amarilla
Contraindicaciones
- Alergia a componentes de la vacuna (huevos de gallina y sus derivados y antibióticos como la neomicina y kanamicina)
- Edad menor a 6 meses
- Infección sintomática por VIH, o tener recuento de Linfocitos CD4+ <200/mm3 (<15%del total en menores de 6 años)
- Enfermedades del timo asociadas a función inmune anormal
- Timomas benignos o malignos
- Inmunodeficiencias primarias
- Tumores malignos
- Trasplantes
- Tratamientos inmunosupresores o inmunomoduladores
Precauciones
Quienes integran los grupos que se detallan a continuación tienen un riesgo aumentado de efectos adversos potencialmente graves asociados a la vacunación. Para estos casos, se recomienda no viajar a destinos con transmisión activa de fiebre amarilla. Si el viaje fuera impostergable, un/a profesional de salud deberá evaluar la conveniencia de indicar la vacunación y emitir una orden médica para recibir la vacuna.
- Edad 6 a 8 meses
- Edad igual o mayor a 60 años
- Infección asintomática por VIH y recuento de linfocitos T CD4+ entre 200 to 499/mm3 (15-24% del total en menores 6 años de edad)
- Embarazo
- Lactancia: entre el nacimiento y los 8 meses exclusivamente, podrán transmitir el virus a través de la lactancia humana.
¿Se puede recibir la vacuna contra la fiebre amarilla junto con otras vacunas?
Sí, esta vacuna se puede aplicar en el mismo momento que cualquier otra vacuna.
En el caso de vacunas de virus vivos atenuados (varicela, triple viral y fiebre amarilla), si no se aplican simultáneamente debe respetarse un intervalo de al menos 28 días entre una y otra aplicación.
Certificado internacional de vacunación
En cumplimiento con el Reglamento Sanitario Internacional, la vacunación siempre deberá estar asentada en el certificado internacional de vacunación. El Certificado debe ajustarse al modelo y contenidos mencionados en el RSI, siendo indistinto el color, gramaje y tamaño del papel utilizado en la confección del mismo. El Certificado Internacional se utilizará para registrar la vacunación como así también la exención.
De conformidad con la modificación al RSI (2005) adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en la resolución WHA67.13, a partir del 11 de julio de 2016 el periodo de validez de todos los certificados de vacunación contra la fiebre amarilla, incluidos tanto los ya expedidos como los nuevos, pasa de 10 años a la totalidad de la vida de la persona vacunada.
Por consiguiente, a partir del 11 de julio de 2016, no se pueden rechazar los certificados de vacunación válidos presentados por las personas viajeras que lleguen a un país por el hecho de que hayan pasado más de 10 años desde la fecha efectiva de vacunación indicada en el certificado; tampoco se pueden exigir dosis de refuerzo o revacunaciones.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) elabora el listado de las zonas de riesgo de contagio de fiebre amarilla.
Por lo que se recomienda, si viaja, consultar el listado de la OMS o comunicarse con el consulado o embajada del país de destino para conocer las condiciones y/o requisitos de ingreso frente a la fiebre amarilla.
Para conocer más sobre qué países requieren la vacuna contra fiebre amarilla, podes ingresar al siguiente link: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/bancos/2022-12/Countries-with-risk-of-yellow-fever-transmission.pdf%2018.11.22.pdf
o verificar el listado al final del texto.
Centros de vacunación:
https://www.argentina.gob.ar/salud/viajeros/vacunatoriosfiebreamarilla
Sacar turno
https://mi.argentina.gob.ar/turnos/seleccion-turno/95
REQUISITOS DE INMUNIZACIÓN DE FIEBRE AMARILLA SEGÚN LA OMS PARA PAÍSES DE SUDAMÉRICA
Bolivia:
Vacunación recomendada para las personas viajeras a partir de los 9 meses que se dirijan a las siguientes zonas al este de los Andes por debajo de los 2300 m:
Todos los departamentos de Beni, Pando y Santa Cruz; y áreas designadas de los departamentos de Chuquisaca, Cochabamba, La Paz y Tarija. No recomendado para itinerarios que se limitan a áreas por encima de los 2300 m. y todas las áreas no mencionadas anteriormente, incluidas las ciudades de La Paz y Sucre.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: No requerido
Brasil:
Vacunación recomendada para estados de:
Amapá, Amazonas, Acre, Bahía, Espírito Santo, Goiás, Piaui (Oeste y Sur), Mato Grosso, Mato Grosso Do Sul, Maranhão, Minas Gerais, Pará, Paraná, Río Grande Do Sul, Rondônia, Roraima, Rio de Janeiro, São Paulo, Santa Catarina e Tocantins.
No se recomienda la vacunación para viajes directos a los estados:
Alagoas, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Piauí (Este y Norte), Rio Grande Do Norte e Sergipe.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: No requerido
Colombia:
Vacunación recomendada para personas viajeras de 9 meses o más que tengan como destino de viaje Colombia.
Generalmente no se recomienda vacunación para viajes a:
Barranquilla, Cali, Cartagena y Medellín. No recomendado para itinerarios que se limitan a todas las áreas por encima de los 2300 m., el departamento de San Andrés y Providencia y la ciudad capital de Bogotá.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: las personas viajeras de 1 año o más procedentes de Angola, Brasil, República Democrática del Congo y Uganda y quienes hayan permanecido durante más de 12 horas en un aeropuerto de los países mencionados.
Ecuador:
Vacunación recomendada para personas viajeras de 9 meses o más que se dirijan a las siguientes provincias al este de los Andes por debajo de los 2300 m:
Morona-Santiago, Napo, Orellana, Pastaza, Sucumbíos y Zamora-Chinchipe, y la provincia al oeste de la cordillera, Esmeraldas.
No recomendada para las ciudades: Guayaquil, Quito y Galápagos.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: para las personas viajeras de 1 año o más que lleguen de Brasil, República Democrática del Congo y Uganda y quienes hayan transitado por más de 12 horas por un aeropuerto de los países mencionados.
Perú:
Vacunación recomendada para personas viajeras de 9 meses o más que se dirijan a zonas por debajo de los 2300 m. en las regiones de:
Amazonas, Loreto, Madre de Dios, San Martín, Ucayali, Puno, Cusco, Junín, Pasco y Huánuco y con destino a zonas designadas de las siguientes regiones: extremo norte de Apurímac, extremo norte de Huancavelica, extremo nororiental de Ancash, oriente de La Libertad, norte y oriente de Cajamarca, norte y nororiente de Ayacucho y oriente de Piura.
No recomendada para las ciudades de: Lima, Cusco, Machu Picchu.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: No requerido
Paraguay:
Vacunación recomendada para personas viajeras de 9 meses o más, excepto itinerarios que se limitan a la ciudad capital de Asunción.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: Sí, a toda persona que ingrese desde Bolivia, Venezuela, Perú y Brasil independientemente del país de origen.o**
Venezuela:
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: Sí, a personas viajeras de 1 año o más procedentes de Brasil y quienes hayan transitado por más de 12 horas en un aeropuerto en Brasil.
Vacunación recomendada para personas viajeras de 9 meses o más.
Generalmente no recomendado para viajes cuyos itinerarios se limitan a las siguientes áreas:
todos los estados de Aragua, Carabobo, Miranda, Vargas y Yaracuy, y el Distrito Federal. No recomendado para viajes cuyos itinerarios se limiten a las siguientes áreas: todas las áreas por encima de los 2300 m. en los estados de Mérida, Trujillo y Táchira; los estados Falcón y Lara; Isla Margarita; la ciudad capital de Caracas; y la ciudad de Valencia.
Chile:
No se recomienda vacunación.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: No requerido
Uruguay:
No se recomienda vacunación.
No se recomienda vacunación.
Certificado Internacional como requisito de ingreso al país: No requerido
Recomendaciones generales para la población residente o que viaja a zonas de riesgo de transmisión de fiebre amarilla
- Informarse sobre medidas para prevenir diferentes enfermedades transmisibles.
- Evitar las picaduras de mosquito utilizando ropas claras y de mangas largas y pantalones largos.
- Evitar permanecer en espacios abiertos durante las horas donde hay más mosquitos: desde el atardecer hasta entrada la noche.
- Usar repelente en abundancia y renovar la aplicación especialmente si se estuvo en contacto con agua o si se transpira en abundancia.
- Es caso de usar protector solar, colocarse primero protector solar y luego el repelente.
- Evitar la reproducción de los mosquitos, vaciando todos los envases que acumulan agua.
Esta lista incluye solo países o áreas donde la OMS ha determinado que existe riesgo de transmisión de la fiebre amarilla.
y/o donde existan requisitos del país para los viajeros.
País | País que exige prueba de vacunación contra la fiebre amarilla a los viajeros4 que lleguen desde: | ||
---|---|---|---|
País determinado por la OMS como en riesgo de transmisión de fiebre amarilla | Países determinados por la OMS estar en riesgo de contraer fiebre amarilla transmisión. (edad del viajero) | Cualquier país (edad del viajero) | |
Albania | - | Si (≥ 1 año) | - |
Argelia | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Angola | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Antigua y Barbuda | - | Si (≥ 1 año) | - |
Argentina (Provincias de Misiones y Corrientes) | Si | - | - |
Aruba | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Australia | - | Si (≥ 1 año) | - |
Bahamas (Las) | - | Si (≥ 1 año) | - |
Bahréin | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Bangladesh | - | Si (≥ 1 año) | - |
Barbados | - | Si (≥ 1 año) | - |
Benín | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Bolivia (Estado Plurinacional de) | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Bonaire | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Botsuana | - | Si (≥ 1 año) | - |
Brasil | Si | - | - |
Brunéi Darussalam | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Burkina Faso | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Burundi | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Cabo Verde (República de) | - | Si (≥ 1 año) | - |
Camboya | - | Si (≥ 1 año) | - |
Camerún | Si | - | Si (≥ 1 año) |
República Centroafricana | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Chad | Si | Si (≥ 9 meses) | |
Porcelana | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Isla de Navidad | - | Si (≥ 1 año) | - |
Colombia | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Congo | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Costa Rica | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Costa de Marfil | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Cuba | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Curazao | - | Si (≥ 9 meses) | - |
República Popular Democrática de Corea | - | Si (≥ 1 año) | - |
República Democrática del Congo | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Yibuti | - | Si (≥ 1 año) | - |
república dominicana | - | Si (≥ 1 año) | - |
República Dominicana | - | Si (≥ 1 año) | - |
""Ecuador | Si | Si (≥ 1 año) | - |
(incluidas las Islas Galápagos)"" | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Egipto | - | Si (≥ 1 año) | - |
Salvador | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Guinea Ecuatorial | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Eritrea | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Eswatini (Reino de) | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Etiopía | - | Si (≥ 1 año) | - |
Fiyi | Si | - | Si (≥ 1 año) |
Guayana Francesa | - | Si (≥ 1 año) | - |
Polinesia Francesa | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Gabón | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Gambia | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Ghana | - | Si (≥ 1 año) | - |
Granada | - | Si (≥ 1 año) | - |
Guadalupe | - | Si (≥ 1 año) | - |
Guatemala | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Guinea | Si | - | Si (≥ 1 año) |
Guinea-Bisáu | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Guayana | - | Si (≥ 1 año) | - |
Haití | - | Si (≥ 1 año y ≤ 50 años) | - |
Honduras | - | Si (≥ 9 meses) | - |
India | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Indonesia | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Irán (República Islámica del) | - | Si (≥ 1 año) | - |
Jamaica | - | Si8 | - |
Kazajstán | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Kenia | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Liberia | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Madagascar | - | Si (≥ 1 año) | - |
Malaui | - | Si (≥ 1 año) | - |
Malasia | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Maldivas | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Malí | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Malta | - | Si (≥ 1 año) | - |
Martinica | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Mauritania | - | Si (≥ 1 año) | - |
Mayotte | - | Si (≥ 1 año) | - |
Montserrat | - | Si (≥ 1 año) | - |
Mozambique | - | Si (≥ 1 año) | - |
Birmania | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Namibia | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Nepal | - | Si (≥ 1 año) | - |
Nueva Caledonia | - | Si (≥ 1 año) | - |
Nicaragua | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Níger | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Nigeria | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Niue | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Omán | - | Si (≥ 1 año) | - |
Pakistán | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Panamá | - | Si (≥ 1 año) | - |
Papúa Nueva Guinea | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Paraguay | Si | - | - |
Perú | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Filipinas | - | Si (≥ 1 año) | - |
Islas Pitcairn | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Katar | - | Si (≥ 1 año) | - |
Ruanda | - | Si (≥ 1 año) | - |
San Bartolomé | - | Si (≥ 1 año) | - |
santa elena | - | Si (≥ 1 año) | - |
San Cristóbal y Nieves | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Santa Lucía | - | Si (≥ 1 año) | - |
San Martín | - | Si (≥ 1 año) | - |
San Vicente y las Granadinas | - | Si (≥ 1 año) | - |
Samoa | - | Si (≥ 1 año) | - |
Santo Tomé y Príncipe | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Arabia Saudita | Si | Si (≥ 9 meses) | - |
Senegal | - | Si (≥ 1 año) | - |
Seychelles | Si | - | Si |
Sierra Leona | - | Si (≥ 1 año) | - |
Singapur | - | Si (≥ 6 meses) | - |
San Eustaquio | - | Si (≥ 9 meses) | - |
San Martín | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Islas Salomón | - | Si (≥ 1 año) | - |
Sudáfrica | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Sudán del Sur | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Sri Lanka | Si | - | - |
Sudán | Si | Si (≥ 1 año) | - |
Surinam | - | Si (≥ 1 año) | - |
Tanzania (República Unida de) | - | Si (≥ 9 meses) | - |
Tailandia | Si | - | Si (≥ 9 meses) |
Ir | Si | - | - |
Trinidad y Tobago | Si | - | Si (≥ 1 año) |