Contraindicaciones y valoración del tratamiento
Contraindicaciones
- Falta de motivación
- Amenaza de gangrena del miembro inferior sano Severa cardiopatía e insuficiencia respiratoria Alteraciones neurológicas graves
- Mal estado del muñón
- Múltiples problemas físicos severos (Médicamente desaconsejado), (no excluyente) Mala expectativa de vida
- Amputaciones por toilette de causa tumoral Edad muy avanzada (no excluyente)
- Rechazo de la prótesis por parte del paciente Impedimentos técnicos insalvables Hemiplejía grave del lado afectado
Valoración del tratamiento
Clasificación de Pohjolainen
- Clase 1- marcha con prótesis y sin ninguna otra ayuda técnica.
- Clase 2- marcha independiente en el domicilio pero en el exterior necesidad de bastón.
- Clase 3- Interior: prótesis y un bastón. Exterior: dos bastones o silla de ruedas.
- Clase 4- Interior: una prótesis y dos bastones o un andador. Exterior: silla de ruedas.
- Clase 5- Interior: marcha solamente para distancias cortas. Exterior: silla de ruedas.
- Clase 6- marcha con bastones pero sin prótesis.
Clasificación funcional del amputado de Russek
- Rehabilitación completa. No hay minusvalía. Realiza todas las A.V.D. Camina 400 mts en terreno llano o irregular. Sube y baja escaleras sin ayuda. Usa transporte público.
- Rehabilitación parcial. Minusvalía moderada. Realiza todas las A.V.D. Camina 100 mts en terreno llano y liso. Usa transporte público.
- Independencia. Realiza casi todas las A.V.D sin ayuda. Se coloca la prótesis y se viste sin ayuda. Camina 50 mts en terreno llano y liso. Sube y baja escaleras con dificultad, ayudándose. Dificultad para el transporte público.
- Independencia parcial. Precisa ayuda para muchas A.V.D para vestirse y colocarse la prótesis. Se mantiene de pie, pero solo camina con ayuda. No puede usar escaleras ni transporte público.
- Prótesis cosmética. Función escasa, salvo estética.